Operationen an den Speicheldrüsen
Es gibt sechs grosse Speicheldrüsen, nämlich die beiden Ohrspeicheldrüsen (Glandula parotis), die beiden Unterkieferspeicheldrüsen (Glandula submandibularis) unter/neben dem Unterkieferknochen und die beiden Unterzungenspeicheldrüsen (Glandula sublingualis) unter/neben der Zunge gelegen. Daneben liegen in der Wangen-, Gaumen- und Lippenschleimhaut viele sogenannte kleine Speicheldrüsen. Operationen an den Speicheldrüsen können bei Tumoren oder hartnäckigen Entzündungen notwendig sein. In der überwiegenden Anzahl der Fälle werden die grossen Speicheldrüsen von solchen Erkrankungen befallen. Ist die Ohrspeicheldrüse betroffen, muss je nach Krankheit, ein Teil oder die ganze Drüse entfernt werden. Die Operation erfolgt über einen Hautschnitt im Bereich der Ohrmuschel und des Kieferwinkels. Als erstes wird der Gesichtsnerv aufgesucht. Dieser läuft direkt durch die Drüse und teilt sich hier seine einzelnen Äste auf. Das Risiko einer Nervenverletzung kann durch das frühe Sichtbarmachen des Nerven vermindert werden. Die Nervenfunktion wird während der Operation zusätzlich mit einem speziellen Gerät überwacht. Bei bösartigen Tumoren kann es notwendig sein den Gesichtsnerven ganz oder teilweise zu entfernen. In diesen Fällen wird versucht den Nerven durch eine Transplantation wiederherzustellen.
Bei Erkrankungen der Glandula submandibularis wird meist die ganze Drüse entfernt. Die Operation erfolgt auch hier von Aussen über einen Hautschnitt, der etwas unterhalb des Unterkieferknochens liegt. Bei beiden Operationen wird am Schluss der Operation für ca. zwei Tage ein sogenanntes Drain eingelegt, damit im Operationsgebiet kein Bluterguss entsteht. Die Operationen erfolgen in Narkose.
